目次
著者：原田
所属：株式会社リーフェホールディングス 経営企画室 部長
資格・経歴：
法学部卒｜政治学研究科 修士・博士｜政治学教員
自己紹介：
幼少期より病気がちで、こんにち無事に生活できているのは、医療とそれに関わる人たちのお陰です。将来の医師として、社会に貢献できる医学生の方を積極的にサポートしていきます。
医学部OSCEで落ちないための対策とは?
OSCEの評価カテゴリーの中で、「医療面接」「基本的臨床手技」「救急」は単一領域として評価されるため、一つのミスが致命的になる可能性があります。これらの項目は他の評価で挽回することができないため、特に重点的に対策が必要です。医療面接では時間管理と必須質問項目の把握、手技では正確な手順の暗記と感染予防の意識、救急では迅速かつ的確な判断と処置の練習を徹底しましょう。これらの単一領域で高評価を得ることが、OSCE合格への近道です。
OSCEでは医療技術だけでなく、医療者としての態度やコミュニケーション能力も重要な評価対象です。患者確認（名前と生年月日）の徹底、診察前の説明と同意の取得、診察中の声かけ（「冷たいかもしれません」「痛かったら教えてください」など）、適切な相槌や共感の言葉など、細かい配慮の積み重ねが高評価につながります。特にデリケートな質問の前には「皆さんにお聞きしていることなのですが」などのクッション言葉を使うこと、患者さんの言葉を繰り返すことで理解を示すことなど、コミュニケーションの質を高める工夫が必要です。
OSCEの合格には計画的な反復練習と厳格な時間管理の習得が不可欠です。試験の1ヶ月前から本格的な対策を始め、複数人でのグループ練習や模擬試験形式での練習を重ねることが効果的です。特に医療面接では10分間での時間配分（例：8分で現病歴・生活歴、2分で解釈モデル・クロージング）を意識し、各診察・手技でも制限時間内に終わらせる練習を繰り返し行いましょう。練習の様子を録画して客観的に評価することや、先輩に患者役を依頼して実践的な練習を行うこともおすすめです。「やって終わり」ではなく、毎回の練習後に反省会を行い、改善点を次回に活かす姿勢が重要です。
医学部4年生の皆さん、こんにちは。医学生道場です。
「OSCEに落ちる」というワードを聞くだけで、胃が締め付けられるような不安を感じていませんか？
「OSCE、落ちたらどうしよう…」
「公的化されたから、去年より厳しくなったって本当？」
「再試験になったら、臨床実習に間に合わなくなるかも…」
このような不安は、医学部4年生の誰もが抱えるものです。特に2023年4月からOSCEが公的化され、全大学で統一基準での試験実施となった今、合格率の低下を懸念する声も聞こえてきます。
しかし、そんな不安を抱える皆さんに朗報です。本記事では、OSCEの基礎知識から合格率、そして落ちないための具体的対策までを徹底解説します。
最後まで読めば、あなたのOSCE対策が大きく前進すること間違いありません。
医学部OSCE合格のためのチェックリストを作成しましたのでご活用ください。
特に「医療面接」「基本的臨床手技」「救急」の単一領域評価項目は重点的にチェックしておくことをお勧めします。
医学生道場では、このチェックリストの項目一つひとつについて、医師講師が丁寧に指導し、あなたの弱点を強化します。OSCE対策で不安なことがあれば、ぜひご相談ください。
OSCEは「Objective Structured Clinical Examination（客観的臨床能力試験）」の略称で、医学部4年生(Pre-CC OSCE)の臨床実習前に行われる実技試験です。
CBTが医学的知識を評価するペーパーテストであるのに対し、OSCEは医療面接や身体診察、基本的臨床手技などの実践的スキルを評価します。これは、臨床実習（クリニカル・クラークシップ：CC）に進むための”仮免許”試験として法的に位置づけられています。
2023年4月からは、OSCEとCBTはともに公的化され、全国の医学部で同一の基準で実施されるようになりました。つまり、従来は各大学の裁量で行われていた評価が、より厳格かつ統一的になったということです。
OSCEでは主に以下の領域が評価されます：
これらの能力が、実際の臨床現場に足を踏み入れる前に十分であるかを確認するのがOSCEの役割です。
「公的化でOSCEの合格率が下がった」という噂を耳にしたことがあるかもしれません。実際のところはどうなのでしょうか？
実は、OSCEの合格率は約90%前後と依然として高い水準を保っています。例えば令和5年度の共用試験の実施状況によると、不合格率は3.4%（欠席を含めても4.2%）となっています。
つまり、10人に1人程度が不合格になるという計算です。決して無視できる数字ではありませんが、適切な準備をすれば十分に合格可能な試験であることも事実です。
OSCEに不合格となった場合は再試験を受けることができますが、いくつか重要な注意点があります：
これらの理由から、初回の試験でしっかり合格することが重要です。
OSCEの評価方法は意外と複雑です。以下の5つのカテゴリーに分けて評価されています：
このうち特に注意すべきは、単一領域で評価される「医療面接」「基本的臨床手技」「救急」です。これらは他の評価項目で挽回することができないため、一つのミスが致命的になる可能性があります。
一方、「患者への配慮」と「診察テクニック（身体診察）」は複数の診察・手技での評点を合計して判定されるため、1つの項目で失敗しても他でカバーできる可能性があります。
OSCEに落ちる人には、いくつかの共通する特徴があります。あなたは当てはまっていませんか？
OSCEは各ステーションで厳格な時間制限があります。特に医療面接は10分という限られた時間内に、多くの情報を収集する必要があります。時間配分を練習せずに本番に臨むと、重要な項目を聞き忘れたり、時間切れになったりするリスクが高まります。
特に手技系の試験では、手順を間違えるとその時点で不合格になる可能性があります。例えば、採血の際に針を抜く前に駆血帯を外してしまうなどの基本的な手順ミスが致命傷となります。←とくに注意が必要です（毎年このミスでOSCE落ちする方がいらっしゃいます）
患者さんの名前と生年月日の確認は、どの課題でも必須です。この基本的なステップを忘れると、それだけで大きく減点されます。
患者さんへの配慮の声かけ（例：「聴診器が冷たかったらおっしゃってください」など）を忘れると評価が下がります。医療者として当然の配慮ができているかどうかは、重要な評価ポイントです。
患者さん（模擬患者）に対して専門用語を多用すると減点対象となります。わかりやすい言葉で説明する能力も臨床能力の一つとして評価されます。
医療面接はOSCEの中でも特に対策が必要な領域です。10分間という限られた時間の中で、必要な情報をすべて収集しなければなりません。
効率的な医療面接のために、以下のフローを覚えておきましょう：
身体診察や手技においては、正確な手順と患者さんへの配慮が評価ポイントです。
OSCEは確かに緊張する試験ですが、しっかりと準備すれば90%以上の学生が合格している試験でもあります。
重要なのは、計画的な準備と反復練習です。特に「医療面接」「基本的臨床手技」「救急」の単一領域評価項目は、重点的に対策しましょう。
また、手順の暗記だけでなく、患者さんへの配慮や医療者としての態度も評価対象であることを忘れないでください。これらは単なる試験のためではなく、将来の医師としての基本的な姿勢を身につけるための大切な学びです。
医学生道場では、現役医師講師による個別指導を通じて、OSCEの対策を全力でサポートしています。不安や悩みがある方は、ぜひご相談ください。
みなさんがOSCEを無事に合格し、充実した臨床実習へと進めることを心より願っています。
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A: OSCEの合格率は約90%前後と比較的高い水準を維持しています。令和5年度の共用試験実施状況によると、不合格率は3.4%（欠席を含めても4.2%）となっています。
2023年4月からOSCEが公的化され、全大学で統一基準での試験実施となりましたが、極端に合格率が下がったというデータはありません。ただし、評価がより客観的かつ厳格になったため、これまで各大学の裁量で「大目に見られていた」部分については、しっかりとした準備が必要になったと言えるでしょう。
100人のクラスで約10人が再試験を受けることになりますが、適切な準備と練習を行えば、十分に合格可能な試験です。特に「医療面接」「基本的臨床手技」「救急」の単一領域評価項目は重点的に対策しておくことをお勧めします。
A: OSCEの対策は、本番の約1ヶ月前から本格的に始めるのが理想的です。アンケート調査でも、「1ヶ月前から」という回答が約半数、次いで「2週間前から」が多いという結果が出ています。
ただし、基本的な手技や診察法については、普段の実習や授業の中で少しずつ身につけておくことが重要です。特に手技の正確な手順や、患者さんへの声かけなどは日頃から意識しておくと良いでしょう。
準備のタイムラインとしては以下を目安にすると良いでしょう：
CBT直後からOSCE対策を始める場合も多いですが、焦らず計画的に取り組むことが成功の鍵です。
A: OSCE再試験になった場合の流れと影響は以下の通りです：
このような理由から、初回のOSCE試験でしっかり合格することが非常に重要です。もし不安がある場合は、早めに対策を始め、必要に応じて医学生道場のようなサポートを活用することをお勧めします。
YouTubeで医学生道場の様子をご紹介しています。
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