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タグ: 勉強法, 基礎医学, 定期試験, 病理学, 過去問

2025.03.29

【病理学】道場流の勉強法！2つのポイントで効果的な定期試験対策をしよう【医学生道場】

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こんにちは！医学生道場です🌸

今回は暗記することが多くて大変な「病理学」について、医学生道場流の効率的な勉強法をご紹介します。

基礎医学科目のうち、鬼門となることも多い科目ですので苦手意識のある方はもちろん、テストで高得点を取りたい❗という方や効率的な勉強法が知りたい❗という方にも役立つ内容となっています。ぜひ最後までご覧ください👐

📌著者情報
おおしお
関東国立大学法学部　3年生
医学の専門知識はありませんが、だからこそ医学部のみなさんが見落としがちな視点や一般の人にもわかりやすい形で情報をお届けすることができます。医学の知識を学ぶ中で感じた疑問や気づきをシェアしていきます😊
（過去ブログ）
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臨床と結びつけて学ぶ！
- いきなり実践するのは難しい？
病理学とは？
まずは「情報集め」から！
「全体像をつかむ」とは？
- 例：炎症のプロセス
医学生道場の留年対策：医学部進級対策コース
さいごに

臨床と結びつけて学ぶ！

さて、医学生道場流の勉強法をお伝えする前に、病理学の学習において一番重要なことを先にお伝えします。それは、「臨床と結びつけて、全体像を意識すること」です。

病理学って教科書が分厚く、暗記することがいっぱいなので、苦手意識を持っている方いるのではないでしょうか？しかし、実は病理学は臨床の学問です。

教科書は文字と顕微鏡画像が中心で、臨床との関連性があまり強調されていません。そのため、学ぶ際に臨床とのつながりを意識することが少なくなりがちです。しかし、 臨床と結びつけると、一気に理解しやすくなります！

また、詳細に解説されている教科書では、個々の知識は深く学べるものの、それぞれの知識がどのように関わってくるのか分かりづらくなります。そのため、 教科書を読む前に、まず全体像をつかむこと が大切です。

いきなり実践するのは難しい？

「全体像をつかんでから学ぶ」と言われても、具体的にどうすればいいのか分からないこともありますよね💭

医学生道場では、 現役医師講師が臨床医の視点から病理学を分かりやすく解説 しています。また、進級試験・共用試験・国試対策に関するご相談にも対応いたします。

ぜひお気軽にLINEよりお問い合わせください！

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病理学とは？

そもそも「病理学」とはどのような学問でしょうか？

先ほど、病理学は臨床の学問だとお伝えしましたが、より詳しく言うならば

病理学とは、病気の原因とメカニズムをミクロの世界から明らかにする学問です。

実際の診療では、病気の原因を段階的に探っていき、最終的に病理診断に行き着くこともあります。そのため、 病理学の知識はすぐに身につくものではありません。

また、病理学はミクロの世界を扱うため、範囲が非常に広くなります。そのため、 短期間で全てを学ぶのは現実的ではありません。

では、どのように勉強を進めればよいのでしょうか？次の章で詳しく解説します。

まずは「情報集め」から！

病理学は範囲が広い科目であるため、 試験対策の第一歩 として、 自分の大学の過去問3年分に目を通すことをおすすめします。

つまり、 情報収集が大切 ということです。

過去問を見る際には、ただ単に目を通すのではなく、どの分野が毎年出題されているかを意識して分析してみましょう。

大学ごとに出題傾向は異なります。例えば、ある大学では 腎臓の淡明細胞癌 に関する問題が毎年出題されている一方で、別の大学ではほとんど出題されないこともあります。

そのため、まずは 自分の大学で狙われやすい分野を把握することが重要です。

医学生道場では、このほかにも 定期試験に役立つ情報を発信しています！ぜひチェックしてみてください♩

【定期試験を乗り越えろ！】医学生のための過去問を用いた定期試験対策方法

「全体像をつかむ」とは？

お待たせしました！いよいよ「医学生道場流　病理学の勉強法」をお伝えします。

冒頭でも軽く触れましたが、 「臨床と結びつけて、全体像を意識する」ことです。「全体像をつかむ」というと抽象的に感じるかもしれませんが、簡単に言えば、一連の流れをイメージで覚えるということです！

以下では、総論のテストでも頻出の炎症を例にとって、医学生道場流の解説をしています。
今まではただ単に暗記しなきゃと思っていた部分がスッと頭に入ってきて、モヤモヤした部分がまるで霧が晴れるような体験ができるはずです。

例：炎症のプロセス

医学生道場では、炎症を次のようにイメージし、説明します。

「ゆるゆる → パンパン → カチカチ」

それぞれのプロセスについて、詳しく見ていきましょう。

①ゆるゆる（血管の拡張と透過性の亢進）

細菌が皮膚に侵入すると、免疫細胞（マクロファージや樹状細胞、マスト細胞）が反応し、炎症性サイトカイン（ヒスタミン、プロスタグランジンなど）を放出します。

すると、皮膚の下に走行する血管が拡張し、ゆるゆるになります。

ゆるゆるになると、血管壁の透過性が上昇するため、血流が増加 します。これにより、 白血球が感染部位に移動しやすくなる のです。

この時点で、 発赤（赤み）や熱感が発生 します。

②パンパン（浮腫と痛み）

血管が拡張し、血管壁の隙間が広がることで、血液中の水分やタンパク質が血管外へ漏れ出し、組織に滲出します。これが 浮腫（むくみ）で、2段階目のパンパンを指します。

また、水分とともに、白血球（特に好中球）も移動してきて、細菌を退治し始めます。

そのため、炎症には浮腫がつきものなんです！！（例：ニキビ、手足の蜂窩織炎（細菌の感染症）など）

こうして水分が染み出ていったり白血球が出ていくと、ニキビが腫れるようにどんどんむくみが出てきて、サイトカインが放出されるので、炎症が起きて、押すと痛みとかが生じるようになってきます。

少し免疫学の話❗
白血球には好中球やマクロファージ、リンパ球など色々ありますが、最初に戦うのが好中球です。そのため、細菌感染の時は好中球の割合が増えるのが特徴的です。

じゃあその次に増えるのは何でしょうか？……それは、単球という細胞です。
単球は血管の外に出るとマクロファージに変化するんです！マクロファージは貪食（壊れた細胞や死骸をパクッと食べて掃除してくれる）作用があります。つまり炎症によって荒れ果てた荒野を綺麗に掃除してくれるイメージです。

そして最終的に活躍する細胞がリンパ球（B細胞やT細胞）です。
免疫を記憶していたT細胞がサイトカインという炎症の物質を放出すると、それを受け取ったB細胞は変貌を遂げます（形質細胞）。B細胞が形質細胞に変わって抗体を放出し、最近を退治していく、そういう流れになります。
なので、炎症が慢性化してきた場合には、リンパ球の割合が上がりやすいです。
これは国家試験でも過去に問われているので、あわせて覚えておきましょう！

炎症が収束すると、免疫細胞が 壊れた細胞や細菌の死骸を貪食し、組織修復が開始 されます。

③ カチカチ（修復と線維化）

皮膚の下に走行している血管は、先ほどまで「ゆるゆる」「パンパン」になっていたために毛細血管が拡張していました。

「カチカチ」の段階では、この毛細血管がさらに分岐していき、荒れ果ててしまった組織を修復しに行きます。つまり、血管がにょろにょろと皮膚の下に目を張るようになっていきます。すると、皮膚の下には繊維芽細胞が増加します。

このような毛細血管が伸びたり、線維芽細胞ができることによって、炎症が起きた組織が肉芽組織に置き換わり、カチカチになるんです！

ですがほとんどの皆さんはニキビができたらスッキリ綺麗に消えた、という経験もありますよね？もちろん、そうやって綺麗に消えることもあるのですが、炎症が強いと、肉芽組織に置き換わって皮膚の色味であったり硬さが変化することがあります。

炎症が軽度であれば、 元の組織が再生 します。しかし、強い炎症や慢性炎症が続いた場合、 線維化が起こり、組織が「カチカチ」に硬くなることがあります。

例えば、肝硬変や肺線維症などがこのメカニズムによって発生します。

ここまで、病理の難関である炎症を、「ゆるゆる」「パンパン」「カチカチ」の順番に、図を用いながら解説しましたがいかがでしたか？
炎症の流れをイメージで覚えることで、全体像がつかめてきたのではないでしょうか？

病理学を学ぶ際には、教科書を読む前に、このような イメージ→全体像をつかむという段階を踏むことで格段にわかりやすくなります✨
ぜひ今後の学習で実践してみてください！

医学生道場公式YouTubeに掲載されているこちらの動画では、今お伝えした「炎症」のほか、「細胞の適応現象」についても解説しています。ぜひあわせてご覧ください！

医学生道場の留年対策：医学部進級対策コース

医学生道場の医学部進級対策コースについてのご紹介です。

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現役医師講師がマンツーマンでサポートすることで、質問や復習、アウトプットの機会が豊富にあります。
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医師講師だけでなく、教務の者が生徒さんひとりひとりを担当し、定期的なフィードバックや進捗管理をいたします。
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